EL REHABİLİTASYONU VE ERGOTERAPİ – ÖRNEĞİN ELDE KAS-SİNİR KESİLERİ

Ülkemizde yanlışlıkla bıçakla elimizi kesme, makine ile kesme, cam kırılması sonucu elin kesilmesi gibi olaylar maalesef sık yaşanmaktadır. Böyle bir durumun sonunca birey genellikle plastik cerrahına veya ortopediste gidiyor, gerekiyorsa ameliyat oluyor ve fizyoterapiye yönlendiriliyor.

Dünyada “el rehabilitasyonu” deyince akla ise el cerrahları ve ergoterapistler ilk olarak gelir. Bu meslekler ülkemizde yeni tanınmaya başlanmıştır. Dünyada el cerrahları ameliyatı genellikle ergoterapist ile yaptıktan sonra cerrah bireyi fizyoterapist ve “ergoterapist”e yönlendirir.

 

Ergoterapistler önce bireyin etkilenmiş elini değerlendirir:

-Duyusal (his ile ilgili) problemler

-Eklem hareket açıklığı ile ilgili problemler

-Motor problemler

-Kavrama

-Splint(ortez) kullanımı

-Elde karıncalanma(parestezi), deride renk değişimi, deride kuruluk/ıslaklık gibi otonom problemler

-Ağrı ile ilgili problemler

-Ödem(şişlik) ile ilgili problemler

-Elin fonksiyonel değerlendirmesi

 

Bununla birlikte ergoterapist kişinin:

-Çevre değerlendirmesini,

-Günlük yaşam aktivitelerinin değerlendirmesini

-İki eliyle yaptığı aktiviteleri (bilateral aktiviteler) değerlendirir VE KİŞİYE UYGUN MÜDAHALE PROGRAMINI OLUŞTURUR.

 

Kesilerde Müdahale Programı ile İlgili Protokol Örneği

-İlk 4 hafta splint kullanımı, pasif-aktif hareket egzersizleri, friksiyon masajı, ödem kontrolü, ağrı kontrolü

-5-8. Haftalarda aktif hareket egzersizleri, tenodezis egzersizleri, kuvvetlendirme-direnç egzersizleri, kavrama çalışmaları

-9-12. Haftalarda günlük yaşama yönelik aktivitelerin çalışılması, splint kullanımı tamamen bırakılması, fonksiyonellik çalışılması

 

Leave a comment